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[活血]活血化瘀治哮喘
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活血化瘀治哮喘來源:健康報(bào)哮喘是一種常見的呼吸道疾病，難以根治，易復(fù)發(fā)，是世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的“四大頑癥”之一。江蘇省人民醫(yī)院中醫(yī)科許德金教授從1984年開始應(yīng)用活血化瘀中藥防治支氣管哮喘，至今已治愈千例，效果明顯，副作用少。
許德金介紹，中醫(yī)稱支氣管哮喘為“喘證”。哮喘可發(fā)生于任何年齡，但半數(shù)以上在12歲以前起病，在哮喘患兒中約有70%起病于3歲前。許德金總結(jié)歷年中醫(yī)中藥治療哮喘的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，以往治喘，往往重視“痰”的因素，而忽視“瘀”的存在。中醫(yī)學(xué)“久病入絡(luò)”、“久病多瘀”的理論眾所周知，但瘀可致喘的理論卻很少引起重視。另外，活血化瘀，瘀化則氣機(jī)通暢，痰液易出，喘乃得平的理論也很少引起人們重視。
許德金從1984年開始，運(yùn)用中醫(yī)的活血化瘀藥丹參防治哮喘，并進(jìn)行了臨床實(shí)驗(yàn)研究，探討其機(jī)理。還與西藥噻哌酮進(jìn)行了對(duì)照觀察，發(fā)現(xiàn)兩組療效無明顯差異，均可以達(dá)到臨床治愈的效果??使哮喘發(fā)作間隔明顯加長(zhǎng)，病情明顯減輕。但丹參基本無副作用，噻哌酮有嗜睡、倦怠，有時(shí)還會(huì)有胃腸道反應(yīng)。許德金采用活血化瘀中藥預(yù)防性治療哮喘，一般療程為半年，藥物為丹參片，小孩一天3次、一次兩片，大人一天3次、一次3片。該項(xiàng)研究于1991年獲得江蘇省衛(wèi)生廳科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。
接下來，許德金又根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，以丹參為主藥，配以解痙化痰止咳等相關(guān)中藥，研制成治喘合劑Ⅰ號(hào)方與治喘合劑Ⅱ號(hào)方，治療正在發(fā)作的哮喘病人。
Ⅰ號(hào)方主要針對(duì)熱喘病人，藥物以丹參為主藥，配以治喘清熱解毒化痰的中藥。熱喘病人表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咯痰黃色、舌質(zhì)紅、舌苔黃膩，脈搏數(shù)（過速）。Ⅱ號(hào)方主要針對(duì)冷喘病人，藥物以丹參為主藥，配以治喘清熱解毒化痰的中藥。冷喘病人表現(xiàn)為怕冷、咳嗽、咯痰白色、舌質(zhì)淡、舌苔白膩，脈搏緩（過慢）。Ⅰ號(hào)方和Ⅱ號(hào)方療程均為15天。
許德金介紹，中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的“熱喘方”與“寒喘方”不含活血化瘀藥，經(jīng)研究對(duì)照，以活血化瘀的丹參為主藥的Ⅰ號(hào)方和Ⅱ號(hào)方，臨床療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)古方，而且未見不良反應(yīng)。
許德金說，哮喘患者長(zhǎng)期缺氧，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，微血管痙攣后肥大細(xì)胞缺血、缺氧便分泌組胺，而組胺會(huì)引起氣管痙攣，進(jìn)而引發(fā)哮喘。治喘合劑以丹參為主，可以改善微循環(huán)，這是治喘合劑治療哮喘的機(jī)理之一。西醫(yī)防治哮喘往往以激素類藥物為主，而激素類藥物可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用。相比之下，應(yīng)用活血化瘀中藥防治支氣管哮喘療效相似，卻基本沒有副作用。