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[組成]方①:生黃芪、西黨參、豬苓、茯苓、焦三仙各15g,蒼術(shù)、白術(shù)各12g,生薏苡仁、仙鶴草、傯木各30g,全當(dāng)歸、補(bǔ)骨脂、廣木香、制半夏、雞內(nèi)金各l0g,淡附片6g,三七粉(沖吞)3g:方②:鮮生地黃、鮮石斛、水牛角片、北沙參、麥冬、白花蛇舌草、川楝子各30g,玄參、生甘草各l0g,銀花,三葉青各l2g,炒黃連、生大黃各6g,西洋參(代茶泡飲)3g,真西黃(沖或吞)0.3g。
[制用法]治療組86例。①插管前;脾胃虛弱、氣血不足、運(yùn)化失司、濕痰瘀血凝結(jié)成積者,用方①;熱毒內(nèi)蘊(yùn)、灼傷津液、陰虛內(nèi)熱者,用方②。均日l(shuí)劑,水煎服。②采用Seldinger法,經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管,選擇性插入腹腔動(dòng)脈或胃左動(dòng)脈,將氟尿嘧啶或氟尿苷1.25~2.5g直接灌注,再以順鉑60~l00mg加生理鹽水60ml,15分鐘緩慢推人。③化療引起肝胃不和,藥用姜竹茹、清半夏、橘皮各l0g,枇杷葉、旋覆花、烏梅各12g,柿蒂30g,炒川連、吳茱萸各3g,代赭石、焦三仙各15g,生甘草6g。連服3~7劑。不能服藥者,針刺足三里、內(nèi)關(guān)、膈俞,或用甲氧氯普胺30~50mg靜滴。化療引起的骨髓抑制、肝腎中毒、藥用生黃芪、太子參、炒薏苡仁、虎杖根、仙鶴草、八月札、紅棗各30g,全當(dāng)歸、雞內(nèi)金各l0g,清阿膠、生地黃、熟地黃、陳萸肉各lgg,雞血藤20g,豬苓、茯苓、紫丹參各15g。每日1劑,水煎服。順鉑劑量大于60mg者用水化及利尿處理3日,對(duì)照組50例,單用插管化療。
[療效]用上藥治療晚期胃癌136例(其中治療組86例,對(duì)照組50例),兩組分別顯效2例(治療組);有效56,8例;穩(wěn)定21,15例;無(wú)效7,27例;總有效率為92%,46%。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P