為什么手部感染很多都特別痛？

手部可分為手掌、手背和手指三個部分。手部的皮膚含有豐富的血管和神經，手背皮膚薄而柔軟，移動度較大。手掌和手指掌面的皮膚厚而致密，不易移動。形態結構上的這些特點，對于手的功能具有很大的實際意義。

因為血管多，血液供應就充足，所以手部的創傷好得快;因為神經多，就能接受各種感覺，所以手部感覺靈敏，特別是手掌、手指掌面和指尖，感覺非常敏感;因為手掌和手指掌面的表皮層厚且角化明顯，不易移動，所以堅韌耐磨，握物、用力都很方便，可以適應各種各樣的勞動。而手部皮膚的病變和臨床表現，與其解剖生理密切相關：

1.掌面皮膚比手背皮膚的表皮層厚且角化明顯，故掌面的皮下感染化膿后可穿透真皮在表皮角化層下形成“啞鈴狀膿腫”，治療時僅切開表皮難以達到充分引流。

2.手的掌面皮下組織有垂直的纖維索把皮膚、骨膜和腱鞘連接起來，將皮下組織分隔成若干相對封閉的腔隙，發生感染時不易向周圍擴散，因組織內壓力較高而致劇烈疼痛，出現明顯全身癥狀。如果不及時切開引流，解除壓力，甚至可以壓迫血管，阻斷血流，引起手指缺血，使指骨壞死。

3.由于手指掌面還含有豐富的淋巴毛細管，其輸出管通到手背，所以手指掌面的感染，還可以引起手背的明顯腫脹。甲溝炎、膿性指頭炎、手掌側化膿性腱鞘炎、滑囊炎和掌深間隙感染，均為臨床上常見的手部急性化膿性感染。手部感染大多數由外傷引起，即使如針刺、剪指甲過深、逆剝新皮倒刺等輕微外傷后，也可發展為嚴重感染。因為解剖關系復雜，感染可向深部蔓延，并使引流困難;感染引起的肌腱與腱鞘的縮窄或是瘢痕形成，將嚴重影響手的功能。當手指外傷感染化膿，需作切開引流時，應注意切口的位置和方向，不能在手指掌面作正中切開，也要小心避免損傷神經、血管和肌腱，以免日后影響手指正常功能。