大麻受體拮抗劑有助減肥
《科學時報》2006年4月18日報道:近日出版的《美國醫學協會雜志》(JAMA)刊登了紐約市St. Luke\`s-Roosevelt醫院研究人員的一項為期兩年的研究,該研究顯示,對于超重或肥胖者,用選擇性大麻素受體拮抗劑——利莫那班,一年后可使體重減輕,每天服用20mg的劑量,還可改善心血管病代謝危險因素。
已經有越來越多的研究證實,肥胖與心血管疾病、糖尿病等非傳染性慢性病關系密切。目前在20歲以上的美國成年人中,腹部肥胖的流行率高達46%;而英國國家飲食與營養調查結果顯示:英國成人的腹部肥胖流行率高達27.5%。人體內的脂肪細胞通過分泌大量可作用于心血管系統的代謝、炎癥及其他功能活動分子,直接增加了心血管疾病的風險。進入21世紀,心臟病在世界范圍內的流行趨勢日漸顯現,尋找一種能針對各種潛在病因、改善多種心臟代謝性危險因素的安全而有效的治療方法顯得十分迫切。
法國賽諾菲—安萬特醫藥研究機構的科學家通過20多年的研究發現,引起肥胖,特別是腹內脂肪沉積的一個重要原因是人體內源性大麻系統的過度興奮。該系統是人體用于調節機體內環境及與進食行為的復雜的天然系統,而存在于人體大腦、脂肪細胞、胃腸系統、肝臟以及肌肉中的一種名為大麻Ⅰ型的受體可以調節內源性大麻系統的多種重要功能活動。
研究人員在2001年至2004年選取了3045例肥胖癥患者,病人隨機接受安慰劑、利莫那班5mg或20mg,同時參試者減少熱量攝入并增加運動量。1年后,利莫那班20mg組、5mg組和安慰劑組中體重減輕的人的比例分別為48.6%、26.1%和20%。實驗室研究資料表明,當脂肪細胞的大麻Ⅰ型受體被激活時,脂肪生成加速;而利莫那班作為世界上第一個選擇性大麻Ⅰ型受體拮抗劑可使大麻Ⅰ型受體處于“安靜”狀態,因此它在減少腰圍、減輕體重和改善代謝方面有明顯的作用,有望成為一種新的降低心血管疾病高危人群心臟代謝危險因素的方法。但也有學者認為,其遠期效果尚待進一步研究。美國國立心肺與血液研究所Simons-Morton醫師認為,生活方式干預對于減輕體重的作用大于藥物減肥的效果,因此藥物減肥應當慎重。
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