吃山楂也能吃出胃結(jié)石
很多人都知道吃柿子、吃黑棗能吃出胃結(jié)石,但很少有人知道吃山楂也能吃出胃結(jié)石。近日,解放軍304醫(yī)院消化內(nèi)科就收治了2例因吃山楂和糖葫蘆引起巨大胃結(jié)石的患者。
54歲的王女士是一位退休干部,平時胃口不太好,聽說山楂可以開胃,經(jīng)常吃點(diǎn)山楂或泡山楂水喝。11月初,她到農(nóng)貿(mào)市場買菜,看到新鮮山楂又大又紅,就買了幾斤,一次空腹吃了約1斤左右,中午又喝了一瓶啤酒,第二天感覺上腹脹痛,胸中堵塞,飲食明顯減少,飯后疼痛加重。她認(rèn)為又是胃病犯了,到醫(yī)院看中醫(yī),按脾胃不合服用中藥5天,癥狀沒有緩解。調(diào)整藥方后,患者又服5天中藥,癥狀仍無緩解,胸悶、肩背部疼痛加劇,心電圖提示心肌缺血,輸液行擴(kuò)血管治療,仍無好轉(zhuǎn)。王女士到304醫(yī)院消化科求治。消化科殷健副主任等給她作了認(rèn)真檢查,并詳細(xì)詢問了病情,認(rèn)為很可能是胃結(jié)石。經(jīng)胃鏡檢查,果然發(fā)現(xiàn)王女士胃里有一個10×10厘米大小的山楂結(jié)石。由于時間較長,胃蠕動時胃壁同結(jié)石磨擦,產(chǎn)生了2個較大的潰瘍。殷主任和消化科醫(yī)護(hù)人員在胃鏡下應(yīng)用圈套器、異物鉗等器械,將結(jié)石切割、搗碎,并配合抗?jié)冎委熀驮黾游竸恿χ委煟蛊渫ㄟ^胃幽門順利排出。一周后,患者臨床癥狀全部消失,康復(fù)出院。
殷主任介紹說,臨床上由柿子、黑棗、冬棗引起的胃結(jié)石時有發(fā)生,進(jìn)食山楂產(chǎn)生胃結(jié)石的過去比較少見。像王女士這樣的患者本院是第2例,之前一位74歲的老大爺,患有糖尿病,空腹吃了兩串冰糖葫蘆,中午又喝了兩瓶啤酒引起胃結(jié)石。殷主任說,山楂具有健胃消食、降壓降脂之功效,是保健食療的佳品。長期服用可防治消化不良、高血脂、高血壓、肥胖癥、脂肪肝、便秘以及防治婦女閉經(jīng)、下腹墜脹等。值得提醒的是,山楂雖好,但孕婦及消化性潰瘍患者不宜多食,一般空腹時也不宜多吃。山楂中果膠和單寧酸含量高,接觸胃酸后凝結(jié)成不溶于水的沉淀,與山楂皮、山楂纖維和食物殘渣等膠著在一起形成胃結(jié)石,結(jié)石可引起胃潰瘍、胃出血,甚至胃壁壞死和穿孔。這兩例山楂胃結(jié)石患者都是空腹吃了大量山楂,而且都是吃山楂后又飲酒,酒精與結(jié)石形成的機(jī)制尚不清楚,可能與空腹飲酒后刺激胃酸分泌有關(guān)。老年人特別是合并糖尿病的患者胃動力差,進(jìn)食后不能及時消化排空,停留在胃中容易形成結(jié)石。專家提醒人們,適當(dāng)吃一些山楂對健康是有好處的,但切不可過量,特別是老年人,胃腸消化功能差更要注意,一是不要在空腹的情況下吃;二是一次不要吃得太多;三是吃山楂前后不要吃含蛋白高的食物,特別注意不要飲酒。
殷主任說,胃結(jié)石的典型癥狀是患者上腹部發(fā)脹、疼痛,伴有惡心、嘔吐,嚴(yán)重的會吐血。如有上述癥狀,患者應(yīng)要及時到醫(yī)院消化科就醫(yī),必要時做胃鏡檢查。不要自己在家吃藥而耽誤治療。因?yàn)榻Y(jié)石在胃里時間長了,可能引起胃壁壞死和穿孔,如果進(jìn)入腸道,就會引起腸梗阻。過去結(jié)石一般都要手術(shù),現(xiàn)在只要及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)靜脈麻醉后,在胃鏡下采取碎石的方法就可以治療,患者沒有痛苦,沒有損傷,恢復(fù)幾天就可以出院。
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