病例一覺醒來沒了聽覺

張先生今年45歲，在一家公司擔任部門經理。快過年了，手頭的事情突然多了起來。張先生白天在外跑業務，下班后忙于各種年終應酬，夜里還得寫報告熬到一兩點。到了周末也不能休息，要到外地出差為公司開拓節后新業務。此外，新家裝修也要操心。忙得不可開交，當然是累、累、累。尤其是他經常感到頭昏目眩，右耳還嗡嗡作響，晚上想睡也睡不著。

一天早上醒來，張先生突然發現右耳什么也聽不見了，耳朵里好像塞了一團棉花，又脹又悶……

釋疑過度疲勞，引發“暴聾”

張先生大驚失色，急忙奔到醫院。醫生詢問了張先生的情況，又對他的聽力進行了檢查，診斷為因疲勞導致的突發性耳聾。

突發性耳聾，俗稱“暴聾”，是發生在一瞬間的重度感音性耳聾。一旦發病，患者聽力從嚴重減退到完全喪失，這個過程就發生在短則幾分鐘、幾個小時，最長也不會超過48小時之內。通常一側耳朵發病，偶爾也有雙耳同時發病或先后發病。發病時，患者會感到耳朵突然聽不到聲音了，耳朵里有脹滿感、阻塞感，好像是堵了東西一樣。

引發“暴聾”的原因較多，目前醫學界普遍認為，與急性供血障礙、病毒感染、甲狀腺功能低下、風濕、變態反應、聽神經炎有關。其中，又以急性供血障礙與病毒感染兩個原因更為重要。

急性供血障礙導致的“暴聾”，是由于內耳血循環障礙，使內耳小動脈血管發生痙攣，小血管內血流緩慢，造成血液中的紅細胞與血小板相互粘著，發生血行障礙，內耳供氧不足導致“暴聾”的發生。

病毒感染導致的“暴聾”，會通過兩種途徑影響聽力。病毒對內耳血管中的紅細胞和聽神經有較強的親和力。一是當病毒侵入內耳后與紅細胞、血小板發生親和，凝集成團，阻塞內耳血管，從而導致“暴聾”。二是病毒如果和聽神經親和，使聽神經充血、水腫，也是引起“暴聾”的原因。

醫生分析，像張先生這樣的“暴聾”，就屬于急性供血障礙導致的“暴聾”。由于張先生身體極度疲勞，導致人體自主神經功能紊亂，內耳受刺激后發生血管痙攣、阻塞，引起了供血障礙，使神經上皮細胞缺血，以致供氧不足而壞死，造成聽力喪失。

提醒失聰超過一個月，治療效果會大打折扣

近年來，突發性耳聾在我國的發病率正呈上升趨勢，患者年齡也明顯年輕化。最新資料顯示，由于工作緊張、生活壓力加重及情緒刺激引起的突發性耳聾，占到了所有耳病總數的20%至30%，并每年以10%的增長速度向“上班族”襲來。

接近年底，許多人工作繁重，壓力突然加大，在高強度的工作環境下，很容易誘發“暴聾”。

有人認為，發生突發性耳聾，是因為著急或過度勞累，吃點兒去“火”的藥或休息一下就可以了。雖然也有病人沒有通過治療而自愈，但是，對絕大多數患者來說，發生“暴聾”后切不可等待觀望，拖延治療。因為“暴聾”是內耳血管痙攣、阻塞引起供血障礙，使感覺聲音的毛細胞供氧不足甚至斷氧，喪失了自身功能，從而阻斷聽力。這好像心血管病中的心肌梗塞，搶救必須爭分奪秒，否則時間長了便難以治愈。

有的患者因為沒有及時治療而變成了永久性耳聾。因此，突發性耳聾治療越早，效果越好。發病一周內及時治療的，約80%的病人可以恢復聽力，發病兩周后再治療效果就差一些。有資料表明，發病超過一個月，聽力已經基本定型，治療的效果就會大打折扣。

突發性耳聾為什么發病率不斷增高？專家認為，主要是由于人們的生活節奏加快、精神壓力增加，導致過度疲勞，再加上攝入高脂肪食物過多，運動少、生活不規律等不健康的生活方式而引起。

如何保護聽覺

避噪聲：在長期的噪聲喧嘩刺激下，聽覺器官長時間處在興奮狀態，促使聽覺功能極度緊張疲勞，這樣年長月久地持續下去，會使聽神經細胞發生僵化萎縮，聽力下降。

戒煙忌酒：香煙中的尼古丁、慢性酒精中毒，都會直接損害聽細胞及神經中樞。煙酒均可誘發腦血管的收縮紊亂，造成耳內的供血不足，誘發聽力下降。

慎用藥物：一定要慎重使用有損聽神經的毒性藥物，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等。水楊酸類的制劑也應慎用。

體育鍛煉：要加強體育鍛煉，如經常跑步、舞劍、打太極拳等，增強周身血液運行，以改善內耳的營養供應。