“小兒腹瀉”是由于不同病因所引起的一種綜合癥。是嬰幼兒時期發(fā)病率較高的常見病之一，多發(fā)于夏秋季。因嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熱，消化酶的活性較低，常因外界或內(nèi)在的環(huán)境變化而引起消化功能紊亂導致腹瀉。

夏季腹瀉以細菌感染為主，秋季腹瀉以病毒感染為主。

如飲食不當、氣候突變、營養(yǎng)不良、呼吸道感染等，均可導致腹瀉。2歲以下的嬰幼兒尤易得病。

輕型腹瀉，大便每天 5—6次，稀薄，含有少量粘液和白色奶塊，或呈蛋花湯樣，有時伴有嘔吐;重型腹瀉，大便每天10次以上，粘薄水分多，伴有嘔吐、納差、精神萎靡、嗜睡，常可引起脫水，表現(xiàn)為口干唇燥，眼眶和前囪凹陷，哭時無淚，尿少。嚴重脫水時，常伴有酸中毒，表現(xiàn)為精神萎靡，口唇櫻紅，呼吸既深且快，以及出現(xiàn)皮膚花紋，脈搏細弱，四肢嵌冷，少尿等休克癥狀。

護理要點

調(diào)整飲食是腹瀉的主要治療措施之一。輕型腹瀉一般只需調(diào)整飲食，很快會痊愈。母乳喂養(yǎng)患兒，母親應盡量少吃油膩食物，多飲水，以稀釋奶液，縮短每次哺乳時間，以減輕胃腸道負擔。人工喂養(yǎng)患兒，暫停喂牛奶，可改為脫脂奶或酸奶或米湯;注意糖勿加入太多，以免發(fā)酵脹氣，也不宜加蜂蜜，因蜂蜜有輕瀉作用。吐瀉嚴重的患兒，暫時禁食6~8小時，吐止后可給以口服補液鹽溶液。腹瀉期間暫停輔助食品，以利消化吸收，待病情好轉(zhuǎn)，大便成形后，再逐漸過渡到正常飲食，否則可引起反復腹瀉。

記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數(shù)、量和性質(zhì)。就診時帶上大便采樣，以便醫(yī)生檢驗、診治。

腹瀉患兒往往易脫水，加之飲食控制，易畏寒，若出現(xiàn)四肢厥冷，體溫不升，可用熱水袋保暖，但使用時注意不要燙傷。

腹瀉患兒大便次數(shù)增多，應勤換尿布，每次大便后用溫水揩洗臀部(女孩應自前向后沖洗)，然后用軟布吸干。可涂以鞣酸軟膏，或復方硫酸銅鋅軟膏，防止產(chǎn)生紅臀，若已出現(xiàn)紅臀，出現(xiàn)皮膚破損或糜爛，可先用0.1%利凡奴溶液濕敷，然后涂復方硫酸銅鋅軟膏或搽次沒食子酸鉍撲粉，也可涂以蛋黃油(用雞蛋煮熟取蛋黃，用文火熬油)。

腹瀉患兒有時由于使用較長時間的抗菌素，可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡，因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時，可用棉花醮溫開水輕擦口腔。已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水。

重型腹瀉或雖然是輕型腹瀉，但遷延不愈，患兒逐漸消瘦，全身癥狀加重者應及時到醫(yī)院就診。

腹瀉未愈，又發(fā)生肺炎或尿路感染等并發(fā)癥，也應及時就診。