怎樣判斷小兒腹瀉的脫水程度
小兒腹瀉除了影響機體對營養物質的吸收外,還會消耗體內貯存的營養物質,尤其是長期慢性腹瀉因消耗增加可贊成營養不良。
此外,腹瀉時由于小腸粘直接影響水的吸收,又因腸腔內滲透壓的改變,使血中的水分向腸腔轉移,最后由大便排出,這樣使機體丟失大量水分。如果水分丟失不超過體重的5%,機體還能代償;若超過5%,則無法,機體將發生一系列功能率亂現象,這就是常說的"脫水"。根據水兒機體丟失水分的程度,將脫水可分為三度即輕、中、重度。
輕度脫水是水量為體重的5%9約每千克體體重50毫升)。由于身體內水分減少,患兒會稍感到口渴,啼哭時沿有淚,有尿排出,檢查見患兒一般善良好,兩眼窩稍有陷,捏起腹部或大腿內側皮膚后回縮尚快。
中度脫水是水量約為體重的5%-10%(每個克體重50-100毫升)。患兒的出煩躁,易激惹;中渴想喝水,水嬰兒四處找奶頭,如果得到奶瓶,會拼命吸吮;啼器時淚少,尿量及次數也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內側皮膚后回縮慢。
重度脫水是水量為體重的10%以上(每千克體重100-120毫升),患兒現為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷;口喝非常嚴重,啼哭時無淚流出,尿量及尿次數明顯數少。
檢查見患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內側皮膚后回縮很慢。當家長發現小兒因瀉而生脫水時,首先慶讓患兒口服補鹽,并及時送患兒去醫院診治。
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