打破砂鍋

近日，美國衛生部官員警告稱已經在夏威夷發現兩例“超級淋病”患者，這種致病菌的傳染性可能會超過艾滋病。請關注——

淋病是已知最古老的人類病原體之一，也是世界上最常見的性傳播疾病之一。淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染。超級淋病細菌則是淋病細菌的最新變種，這種致病菌可能會對公共健康構成重大威脅。

在日本首次發現

2011年，一名日本女性性服務者感染性病后，開始還以為是一般性病，但因為久治不愈，經瑞典和日本的研究人員確認，該女子感染了淋病的一個變種，并將這一變異菌種命名為“H041”。同年，夏威夷的一位年輕女性，被美國確診為首例感染“超級淋病菌株”的患者。對此，專家表示不安，因為咽喉淋病病菌只能用ceftriaxone注射劑治療，口服劑毫無效用。

發現這一菌株的瑞典淋病專家芒努斯·烏內莫指出，在日本出現的這一菌株令人擔憂。他表示，日本過往均首先出現不同品種的抗藥性淋病，繼而蔓延全球;而根據過往經驗，這種淋病菌株將在10至20年內擴散至全球。

“這種菌株一旦傳染起來，其后果可能比艾滋病還要糟糕。它們的侵略性相當強，能在短時間內感染更多的人，”目前，美國疾病控制和預防中心已提請國會出資近5400萬美元的專項資金，用來加快“超級淋病菌株”抗生素的研究進程，以及對民眾普及淋病預防知識。

數據顯示，全球每年有1.06億人感染淋病，這種疾病變得越來越難以治療。這是因為它產生了抗藥性，醫生可用手段很少，或將完全無法對付。在日本首次發現超級淋病后，澳大利亞、法國、挪威、瑞典、英國等國家也發現病例，從那時起，世衛組織就擔心其傳播。

淋病患者男女癥狀不同

“淋病具有經過性接觸傳染和非性接觸傳染(間接傳染)兩種途徑。但性接觸是最主要的傳播途徑。”中華醫學會男科學分會副主任委員、南京軍區總醫院副主任醫師商學軍介紹說，成人淋病幾乎均通過性交傳染。“淋病具有傳播速度快、感染率高的特點，一般感染后3到5天即可發病。”

商學軍解釋說，因男女生理解剖結構不同，淋病癥狀及合并癥也不同。一般來說，感染上淋病的男性最早的癥狀為尿頻、尿急、尿痛，陰莖頭及尿道口紅腫，繼而有稀薄黏液流出。隨著時間的推移，癥狀會逐漸加劇，進而紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道，分泌物由稀薄轉變為深黃色的膿液，陰莖常有痛性勃起。

而女性由于尿道短，故女性淋病患者泌尿道癥狀往往不明顯。但有50%的人不會有癥狀，即便有，也會被誤認為是宮頸炎或陰道炎等常見疾病而被忽視，因此更應予以重視。另外，除了陰道的感染之外，淋病也可出現在其他部位，例如淋菌性結膜角膜炎、淋菌性咽炎、淋菌性直腸炎等。其中，淋球菌性咽炎常見于口交者，表現為急性咽炎、扁桃體炎癥狀。

“超級淋病”抗藥性極強

研究發現，H041對治療淋病的最后防線頭孢菌素抗生素具有極強的抗藥性。

盡管情況“令人驚恐”，但亦是“意料中事”。研究人員稱，上世紀40年代抗生素用于治療淋病以來，淋病菌的抗藥性也逐漸加強，最初治療淋病的方法是使用磺胺藥物，但細菌變異后對其產生了抗藥性;其后使用的青霉素、四環素和氟喹啉現在也已失效，目前大多數淋病菌種都已能抵抗至少一種主要的抗生素。雖然目前仍無法斷言這種新病菌是否已擴散，然而病菌產生抗藥性的紀錄顯示，如果醫學界未能及時研發新藥及有效的療法，它可能迅速擴散。

據稱，研究人員可以準確找出使這種菌株具有抗藥性的4種新基因變異。然而糟糕的是，這種菌株很易將抗藥性傳給其他變種，從而使后者的抗藥性增強500倍。

科學家認為，現有各種淋病療法，對新變種的H041淋病奈瑟菌均無可奈何，可能迫使醫學界以號稱歷來最強效的碳青霉烯類抗生素嘗試治療?？茖W家指出，減少病菌產生抗藥性的最佳方法是開發新藥，但目前無法實現，只能同時使用多種抗生素。商學軍表示，藥物的研發無論如何也趕不上病菌的變異。

潔身自好是第一要素

“生活一定要檢點，讓病菌沒有生存的環境。”商學軍認為，現代人的性觀點開放，自我保護意識又很淡漠，往往會造成疾病的迅速傳播。因此，他告誡公眾，要潔身自好，避免不潔性行為，進行性行為時應盡量使用安全套。經常出差的人士，要準備好自己的浴巾等私人物品，盡量避免使用賓館提供的公用浴巾等物品，防止發生間接感染。

商學軍表示，在目前的醫療條件下，淋病可以非常容易地被確診治療。因此，在懷疑自己染上淋病之后，應及時到正規醫院泌尿外科或男科、皮膚科接受診治。并及時告知伴侶，停止性生活，注意隔離，分開使用浴具，被污染的內褲、浴巾等應煮沸消毒，并注意分開清洗。治療期間，患者應避免進食刺激性的食物和烈性飲料等。

“淋病早就診、科學合理治療是可以治愈的，但如果治療不規范，導致淋病久治不愈，反復發作，產生耐藥性，使治療難度加大。”商學軍強調，對于淋病只要及時、足量、規則用藥;針對不同的病情采用相應的治療方法;按照規定使用高效抗生素，如頭孢曲松鈉、大觀霉素等治療，就會獲得良好的療效。