簡述急性胰腺炎留置雙套管的護理措施
急性胰腺炎留置雙套管的護理：
①經滴水管(進水管)注入生理鹽水稀釋腹腔內滲液，用雙套管(出水管)及時排除炎性滲出液和其他毒性物質。 其中內套管接負壓吸引， 多孔的外套管可增加引流面積， 防止內套管吸引時被周圍的組織堵塞，保持吸引通暢。外套管露出皮膚的部分需用紗布覆蓋。
②保持引流通暢：根據病情調節負壓，負壓吸引力不宜過大， 以免損傷內臟組織和血管。重癥急性胰腺炎常有壞死組織脫落，稠厚膿液或血塊堵塞管腔，可用 20ml 無菌生理鹽水緩慢沖洗，無法疏通時應在無菌操作下更換內套管。
③觀察并記錄 24 小時引流液色、質、量：如引流液呈血性，并有脈搏增快和血壓下降，應考慮大血管受腐蝕繼發出血可能， 須立即通知醫生處理， 并積極作好緊急手術的準備; 如引流液含有胰液或腸液，應考慮胰瘺或腸瘺的可能。
④嚴格無菌操作，每日更換引流瓶，沖洗液現配現用。
⑤動態監測引流液的胰淀粉酶值和作細菌培養。
⑥加強引流管周圍皮膚的保護： 局部涂氧化
鋅軟膏，防止胰液腐蝕。
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