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患者,男性,54歲,約40分鐘前進(jìn)餐后突感胸骨后壓榨樣悶痛,并向左肩放射,伴嘔吐,冷汗及瀕死感,體檢:T37.6℃,BP90/70mmHg,P110次/分,意識清楚,表情痛苦,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安。肺部無干濕羅音。心率110次/分,律不齊,可聞及期前收縮,心音低鈍。腹部平軟,劍突下按之不適,肝濁音界正常,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的S-T段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的S-T段壓低,偶見室性期前收縮。

問題:

(1)該患者的主訴是什么?

(2)您認(rèn)為該患者患何病?試述病變可能部位,還需做哪些有價(jià)值的檢查?

(3)主要的護(hù)理診斷及合作性問題有哪些?

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正確答案:

(1)主訴:胸骨后壓榨樣疼痛40分鐘。

(2)醫(yī)療診斷:急性心肌梗死(下壁),還需做的最有價(jià)值的檢查:心肌損傷檢查,如血清肌鈣蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。

(3)護(hù)理診斷及合作性問題:①疼痛:胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。

②恐懼與劇烈胸痛有關(guān)。

③潛在并發(fā)癥心律失常、心力衰竭、休克。

答案解析:

暫無解析

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