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促進病人角色轉變適應的社會護理措施

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1)提供良好的就醫條件2)認真履行病人權利義務及醫囑告知3)指導病人做好角色適應的自我心理調適4)運用良好的溝通技巧

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某工程,實施過程中發生如下事件: 事件1:項目監理機構發現某分項工程混凝土強度未達到設計要求。經分析,造成該質量問題的主要原因為:①工人操作技能差;②砂石含泥量大;③養護效果差;④氣溫過低;⑤未進行施工交底;⑥攪拌機失修。 事件 2:對于深基坑工程,施工項目經理將組織編寫的專項施工方案直接報送項目監理機構審核的同時,即開始組織基坑開挖。 事件3:施工中發現地質情況與地質勘察報告不符,施工單位提出工程變更申請。項目監理機構審查后,認為該工程變更(來源:建匠教育)涉及設計文件修改,在提出審查意見后將工程變更申請報送建設單位。建設單位委托原設計單位修改了設計文件。項目監理機構收到修改的設計文件后,立即要求施工單位據此安排施工,并在施工前組織了設計交底。 事件 4:建設單位收到某材料供應商的舉報,稱施工單位已用于工程的某批裝飾材料為不合格產品。 據此,建設單位立即指令施工單位暫停施工,指令項目監理機構見證施工單位對該批材料的取樣檢則。經檢測,該批材料為合格產品。為此,施工單位向項目監理機構提交了暫停施工后的人員窩工和機械閑置的費用索賠申請。 問題: 1. 針對事件 1 中的質量問題繪制包含人員、機械、材料、方法、環境五大因果分析圖,并將①~⑥項原因分別歸入五大要因之中。 2. 指出事件 2 中的不妥之處,寫出正確做法。 3. 指出事件 3 中項目監理機構做法的不妥之處,寫出正確的處理程序。 4. 事件 4 中,建設單位的做法是否妥當?項目監理機構是否應批準施工單位提出的索賠申請?分別說明理由。
試題分類: 案例分析
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某實施監理的工程項目,監理工程師對施工單位報送的施工組織設計審核時發現兩個問題: 一是施工單位為方便施工, 將設備管道豎井的位置作了移位處理 ; 二是工程的有關試驗主要安排在施工單位試驗室進行。 總監理工程師分析后認為, 管道豎并移位方案不會影響工程使用功能和結構安全, 因此,簽認了該施工組織設計報審表并送達建設單位 ; 同時指示專業監理工程師對施工單位試驗室資質等級及其試驗范圍等進行考核。項目監理過程中有如下事件: 事件 1:在建設單位主持召開的第一次工地會議上,建設單位介紹工程開工準備工作基本完成, 施工許可證正在辦理, 要求會后就組織開工。總監理工程師認為施工許可證未辦理好之前,不宜開工。對此,建設單位代表很不滿意,會后建設單位起草了會議紀要,紀要中明確邊施工邊辦理施工許可證, 并將此會議紀要送發監理單位、 施工單位,要求遵照執行。 事件 2:設備安裝施工,要求安裝人員有安裝資格證書。專業監理工程師檢查時發現施工單位安裝人員與資格報審名單中的人員不完全相符, 其中五名安裝人員無安裝資格證書, 他們已參加并完成了該工程的一項設備安裝工作。 事件 3:設備調試時,總監理工程師發現施工單位未按技術規程要求進行調試, 存在較大的質量和安全隱患, 立即簽發了工程暫停令,并要求施工單位整改。 施工單位用了 2 天時間整改后被指令復工。對此次停工,施工單位向總監理工程師提交了費用索賠和工程延期的申請,強調設備調試為關鍵工作,停工2 天導致窩工,建設單位應給予工期順延和費用補償, 理由是雖然施工單位未按技術規程調試但并未出現質量和安全事故,停工2 天是監理單位要求的。 問題: 1.總監理工程師應如何組織審批施工組織設計?總監理工程師對施工單位報送的施工組織設計內容的審批處理是否妥當?說明理由。 2.專業監理工程師對施工單位試驗室除考核資質等級及其試驗范圍外,還應考核哪些內容 ? 3.事件 1 中建設單位在第一次工地會議的作法有哪些不妥?寫出正確的作法。 4.監理單位應如何處理事件 ? 5.在事件 3 中,總監理工程師的作法是否妥當 ?施工單位的費用索賠和工程延期要求是否應該被批準?說明理由。
試題分類: 案例分析
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某工程分 A、B 兩個監理標段同時進行招標,建設單位規定參與投標的監理單位只能選擇A或 B 標段進行投標。 工程實施過程中,發生如下事件: 【事件 1】:在監理招標時,建設單位提出: (1)投標人必須具有工程所在地域類似工程監理業績; (2)應組織外地投標人考察施工現場; (3)投標有效期自投標人送達投標文件之日起算; (4)委托監理單位有償負責外部協調工作。 【事件 2】:擬投標的某監理單位在進行投標決策時,組織專家及相關人員對A、B 兩個標段進行了比較分析,確定的主要評價指標、相應權重及相對于A、B 兩個標段的競爭力分值見表2014—2—1。 【事件 3】:建設單位與 A 標段中標監理單位按《建設工程監理合同(示范文本) 》(GF-2012-0202)簽訂了監理合同,并在監理合同專用條件中約定附加工作酬金為20 萬元 / 月。監理合同履行過程中,由于建設單位資金未到位致使工程停工,導致監理合同暫停履行, 半年后恢復。 監理單位暫停履行合同的善后工作時間為 1 個月,恢復履行的準備工作時間為1 個月。 【事件 4】:建設單位與施工單位按 《建設工程施工合同 (示范文本)》(GF-2013-0201)簽訂了施工合同,施工單位按合同約定將土方開挖工程分包, 分包單位在土方開挖工程開工前編制了深基坑工程專項施工方案并進行了安全驗算,經分包單位技術負責人審核簽字后,即報送項目監理機構。 問題: 1、逐條指出事件 1 中建設單位的要求是否妥當,并對不妥之處說明理由。 2、事件 2 中,根據表 2—1,分別計算 A、B 兩個標段各項評價指標的加權得分及綜合競爭力得分,并指出監理單位應優先選擇哪個標段投標。 3、計算事件 3 中監理單位可獲得的附加工作酬金。 4、指出事件 4 中有哪些不妥,分別寫出正確做法。
試題分類: 案例分析
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某工程,實施過程中發生如下事件: 【事件1】:監理合同簽訂后,監理單位法定代表人要求項目監理機構在收到設計文件和施工組織設計后方可編制監理規劃;同意技術負責人要求委托具有類似工程經驗的副總工程師審批監理規劃; 不同意總監理工程師擬定的擔任總監理工程師代表的人選,理由是:該人選僅有工程師職稱和5 年工程實踐經驗, 雖經監理業務培訓, 但不具有注冊監理工程師資格。 【事件2】:專業工程師在審查施工單位報送的工程開工報審表及相關資料時認為:現場質量、安全生產管理體系已建立,管理及施工人員已到位,進場道路及水、電、通信滿足開工要求,但其它開工條件尚不具備。 【事件3】:施工過程中,總監理工程師安排專業監理工程師審批監理實施細則,并委托總監理工程師代表負責調配監理人員、檢查監理人員工作和參與工程質量事故的調查。 【事件4】:專業監理工程師巡視施工現場時,發現正在施工的部位存在安全事故隱患,立即簽發 《監理通知單》 ,要求施工單位整改, 施工單位拒不整改, 總監理工程師擬簽發 《工程暫停令》 要求施工單位停止施工,建設單位以工期緊為由不同意停工,總監理工程師沒有簽發《工程暫停令》 ,也沒有及時向有關主管部門報告。最終因該事故隱患未能及時排除而導致嚴重的生產安全事故。 問題: 1、指出事件1中監理單位法定代表人的做法有哪些不妥,分別寫出正確做法。 2、指出事件2中工程開工還應具備哪些條件。 3、指出事件3中總監理工程師的做法有哪些不妥,分別寫出正確做法。 4、分別指出事件4中建設單位、施工單位和總監理工程師對該生產安全事故是否承擔責任,并說明理由。
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