試述前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早剝的鑒別診斷?
前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝
發(fā)病情況緩慢、無(wú)誘因急，有誘因，常伴有重度妊高癥出血情況陰道流血，色較紅內(nèi)出血或有少量陰道出血，色較暗
腹痛無(wú)劇烈
貧血程度與陰道外出血相符與陰道外出血不相符子宮子宮軟、無(wú)壓痛，大小與孕周相符子宮硬如板狀，有壓痛，子宮大于孕周胎兒情況胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失。胎盤(pán)檢查無(wú)凝血塊壓跡，胎膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡盤(pán)邊緣7cm內(nèi)并發(fā)癥產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染DIC、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭
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