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簡(jiǎn)述婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后腹脹的護(hù)理措施。

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向患者講述腹脹原因,給氧目的,告知患者是微創(chuàng)手術(shù),可通過(guò)自身代謝和吸氧加速CO2的排出,腹脹會(huì)逐漸緩解或消失;術(shù)后常規(guī)吸氧3小時(shí),術(shù)后6小時(shí)可床上翻身及活動(dòng)四肢,以增加腸蠕動(dòng),術(shù)后次日晨鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),以促腸道蠕動(dòng),盡早排氣,或指導(dǎo)患者順時(shí)針按摩腹部以利于氣體排出。

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某工程,建設(shè)單位通過(guò)招標(biāo)與甲施工單位簽訂了土建工程施工合同,包括A~I(xiàn)共9項(xiàng)工作,合同工期200天;與乙施工單位簽訂了設(shè)備安裝施工合同,包括P、Q共2項(xiàng)工作,合同工期70天。經(jīng)甲乙雙方協(xié)調(diào),并經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的施工進(jìn)度計(jì)劃如圖2014-5-1所示。 工程施工過(guò)程中發(fā)生如下事件: 【事件1】:工作 B、C和 H均需使用土方施工機(jī)械,由于機(jī)械調(diào)配原因,施工單位僅安排一臺(tái)土方施工機(jī)械進(jìn)行工作B、C和 H的施工作業(yè)。 【事件2】:甲施工單位施工的設(shè)備基礎(chǔ)(工作F)驗(yàn)收時(shí),項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)設(shè)備基礎(chǔ)預(yù)埋件位置與運(yùn)抵施工現(xiàn)場(chǎng)待安裝的設(shè)備尺寸不一致。經(jīng)查,是因設(shè)計(jì)單位原因所致。設(shè)計(jì)單位修改了設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)計(jì)圖紙并按程序進(jìn)行了審批與會(huì)簽,甲施工單位按照變更后的設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行了返工處理,發(fā)生費(fèi)用5萬(wàn)元。處理該變更用時(shí)20天。甲施工單位在合同約定的時(shí)限內(nèi)通過(guò)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)向建設(shè)單位提出了費(fèi)用補(bǔ)償5萬(wàn)元和工程延期20天的要求。 【事件3】:受到事件2的影響,乙施工單位窩工損2萬(wàn)元。乙施工單位在合同約定的時(shí)限內(nèi)通過(guò)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)向建設(shè)單位提出了費(fèi)用補(bǔ)償2萬(wàn)元和工程延期20天的要求。 【事件4】:工作 G經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)驗(yàn)收后進(jìn)行了覆蓋,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)又對(duì)工作G的施工質(zhì)量提出復(fù)驗(yàn)要求,甲施工單位不同意復(fù)驗(yàn),項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)堅(jiān)持要求復(fù)驗(yàn),甲施工單位進(jìn)行剝離后,復(fù)驗(yàn)結(jié)果表明工程質(zhì)量合格。 問題: 1、事件 1 中,在不改變施工總工期和各項(xiàng)工作工藝關(guān)系的前提下,甲施工單位應(yīng)如何安排B、C和 H三項(xiàng)工作的施工順序?為完成B、C和 H三項(xiàng)工作, 土方施工機(jī)械在施工現(xiàn)場(chǎng)的最少閑置時(shí)間是多少天? 2、寫出事件 2 中項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)處理該設(shè)計(jì)變更的程序。 3、事件 2 中,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)是否應(yīng)批準(zhǔn)甲施工單位提出的費(fèi)用補(bǔ)償和工程延期要求?分別說(shuō)明理由。 4、事件 3 中,項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)是否應(yīng)批準(zhǔn)乙施工單位提出的費(fèi)用補(bǔ)償和工程延期要求?分別說(shuō)明理由。 5、事件 4 中,甲施工單位和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的做法是否妥當(dāng)?分別說(shuō)明理由。
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