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男, 55 歲,心衰 3 年入院長既往吸煙 BP110/70,口唇稍紺,頸靜脈充盈,雙肺均可問及濕羅音,心界,兩側擴大,心率 96 比每分,心律整,心前區可問及 3/6 收縮期吹風樣雜音,雙下肺水腫 ++,心電圖示竇性心律完全性左束支傳導阻滯,超聲,左方左室右室擴大,心室壁變薄伴彌漫性運動減弱運動不協調, LVEF32%,NT-PROBNF7019pg/ml(正常值〈190pg/ml ).最可能的診斷是?

A、擴張性心臟病
B、冠狀動脈性心臟病
C、肺源性心臟病
D、風濕性心瓣膜病
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A

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