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忠者, 女,29 歲體重 45kg,1 年前接受了心臟瓣膜置換術 , 術后一直服用華法林每天 3mg,本次就診主訴”腹部皮下片狀瘀斑” , 測 INR值為 3.5: 適宣的處理方案是 ( )

A、維持原劑量給藥
B、停用華法林,換用低分子肝素
C、停用華法林,換用達比加群酯
D、華法林適當減量,3日后復測INR
E、暫停抗凝治療
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