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男,68歲。痰中帶血1個月。無發熱,抗菌藥物治療無效。慢性支氣管炎病史20年。査體:右下肺呼吸音減弱。該患者應首先考慮的診斷是

A、支氣管肺癌
B、支氣管擴張
C、支氣管哮喘
D、肺結核
E、肺血栓栓塞癥
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