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男,45歲。發(fā)熱4天于1月20日來診。體溫波動于39℃~40℃,伴發(fā)冷、乏力、全身不適,服感冒藥無效。居住地有鼠。查體:T36℃,P120次/分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮膚充血,面部水腫,腋下有出血點,腹軟,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:血WBC20×109/L,N0.6,L0.24,異型L0.16,Plt80×109/L。尿常規(guī):尿蛋白(+++),鏡檢有少數(shù)紅細(xì)胞。最有可能的診斷是

A、斑疹傷寒
B、腎綜合征出血熱
C、傷寒
D、鉤端螺旋體病
E、上呼吸道感染
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B

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