男,56歲。乏力、食欲減退1個月,癥狀逐漸加重、尿黃及眼黃1周。2個月前家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年,無明顯癥狀,未監測肝功能,未進行抗HBV治療。查體:慢性病容,神志清,皮膚鞏膜黃染,腹部脹氣,脾于肋下可觸及,腹水征可疑。實驗室檢查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷貝/ml。為進一步評價病情嚴重程度,需進行的檢查是
A、腹部MRIB
暫無解析
男,25歲。晨起覺臍周疼痛,伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛,不能忍受。查體:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。該患者行手術治療,手術后6小時兩次出現腹痛,煩躁焦慮。查體:P110次/分,BP80/60mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。最有可能的術后并發癥是
女,70歲。突發上腹痛12小時,伴寒戰、發熱。既往因十二指腸潰瘍行胃大部切除畢Ⅱ式吻合術。查體:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮膚、鞏膜黃染,右上腹及劍突下肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:膽總管擴張,下段受腸氣影響觀察不清。該患者首選的手術方式是
對有心腦血管疾病的患者,以下關于術前準備的說法錯誤的是
男,45歲,上腹部疼痛9小時。向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。發病前大量飲酒。查體:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌緊張,壓痛、反跳痛陽性。最有可能的診斷是
手術后猝死最常見的病因是