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某患者,3歲。出生4個月后出現發紺,劇烈哭鬧時有抽搐史。發育比同齡兒童稍差,平時經常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發紺明顯;心前區聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是

A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、肺動脈狹窄
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D

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