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足月新生兒,女,生后 1 天,出生時有產鉗助產史,生后 4 小時發現患兒兩眼凝視,偶 有尖叫,查體:心肺聽診無異常,擁抱反射減弱,前囟緊張,診斷為新生兒顱內出血。首 要的護理問題是

A、營養失調
B、清理呼吸道無效
C、有皮膚完整性受損的危險
D、潛在并發癥:顱內壓力增高
E、有感染的危險
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D

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