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某男性患者， 58 歲，有慢性支氣管炎病史20 年，已并發(fā)肺氣腫。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困難、并漸出現(xiàn)紫紺，體檢見氣管明顯向左移位 ，此時(shí)患者最確切的醫(yī)療診斷是

A、合并氣胸
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰竭
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、合并胸腔積液
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A

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