在轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)對(duì)傷病員做好哪些監(jiān)測與護(hù)理工作()。
①根據(jù)不同的運(yùn)輸工具和傷病情擺好傷病員體位, 一般病人平臥、 惡心、嘔吐者取側(cè)臥位。顱腦損傷、 昏迷者頭側(cè)一邊, 胸部傷呼吸困難者取半臥位。 下肢損傷或術(shù)后病人應(yīng)適當(dāng)抬高15°~20°,以減輕腫脹及術(shù)后出血。顱腦損傷者應(yīng)墊高頭部。
②擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),傷員頭部在后、下肢在前,以利于病情觀察:注意途中安全和防雨、防暑、防寒。③脊椎受傷者應(yīng)將身體固定在硬板擔(dān)架上,用頸托保護(hù)頸椎。
④救護(hù)車在拐彎、上下坡、停車調(diào)頭中要防顛簸。
⑤空運(yùn)傷員時(shí)注意保溫和濕化呼吸道。 一般將傷員橫放, 休克者頭朝向機(jī)尾。 顱腦外傷至顱內(nèi)高壓者應(yīng)在骨片摘除減壓后再空運(yùn); 腦脊液漏病人要用多層紗布保護(hù)。 腹部外傷有腹脹者應(yīng)行胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)。 氣管插管的氣囊內(nèi)注氣量要較地面少。
⑥途中要加強(qiáng)生命體征監(jiān)測和支持措施,保持各種管道在位、暢通。
⑦做好搶救、觀察、監(jiān)護(hù)等有關(guān)醫(yī)療文件的記錄,并做好傷病員的交接工作。
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