試述洗胃法的目的及注意事項。
目的：
(1).清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物的吸收，以挽救病人的生命。
(2).減輕各種原因引起胃粘膜水腫，減輕惡心、嘔吐癥狀，增強舒適感。如減輕幽門梗阻病人痛苦。
(3).為某些手術(shù)或檢查作準備。
注意事項：
(1)當中毒物質(zhì)不明時，應先抽取病人胃內(nèi)容物立即送檢，同時選用溫開水或等滲鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對抗劑洗胃。
(2)病人吞服腐蝕性毒物時禁忌洗胃，可按醫(yī)囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等以保護胃粘膜。
(3)在洗胃過程中，密切觀察病人的病情變化，配合搶救。當病人感覺腹痛或吸出血性液體，或出現(xiàn)血壓下降等情況時，應采取有效措施，立即停止洗胃，通知醫(yī)生緊急處理，并作詳細記錄。
(4)給昏迷病人洗胃時應非常慎重。病人呈去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止分泌物或液體吸入到氣管內(nèi)導致窒息。
(5)每次灌入量在300~500ml，應反復灌注。當灌入量太多，液體可從口鼻流出，有發(fā)生窒息危險。灌入量大還易產(chǎn)生胃擴張，使胃內(nèi)壓上升，加速毒物的吸收。一旦發(fā)生胃擴張又會興奮迷走神經(jīng)，引起反射性心臟驟停。對心肺功能不良的病人，應注意慎重使用洗胃法。
(6)給幽門梗阻病人洗胃時，應在飯后4~6h或空腹時，并記錄胃內(nèi)潴留量。
(7)在用電動吸引器洗胃時，應注意保持吸引器通暢，不漏氣;負壓保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右，以免損傷胃粘膜。
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