患者，男性，54歲，約40分鐘前進餐后突感胸骨后壓榨樣悶痛，并向左肩放射，伴嘔吐，冷汗及瀕死感，體檢：T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意識清楚，表情痛苦，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安。肺部無干濕羅音。心率110次/分，律不齊，可聞及期前收縮，心音低鈍。腹部平軟，劍突下按之不適，肝濁音界正常，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯的S-T段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導聯的S-T段壓低，偶見室性期前收縮。
問題：
(1)該患者的主訴是什么?
(2)您認為該患者患何病?試述病變可能部位，還需做哪些有價值的檢查?
(3)主要的護理診斷及合作性問題有哪些?
(1)主訴：胸骨后壓榨樣疼痛40分鐘。
(2)醫療診斷：急性心肌梗死(下壁)，還需做的最有價值的檢查：心肌損傷檢查，如血清肌鈣蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。
(3)護理診斷及合作性問題：①疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關。
②恐懼與劇烈胸痛有關。
③潛在并發癥心律失常、心力衰竭、休克。
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