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男，75歲。排尿困難3年，加重2周。直腸指檢發現前列腺結節，質地硬。血清PSA30ng/ml。為明確診斷，最重要的檢査是

A、前列腺穿刺活檢
B、前列腺MRI
C、膀胱尿道鏡檢査
D、前列腺增強CT
E、經直腸前列腺超聲
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