長期大量應用氯丙嗪治療精神病時,最常見的不良反應是
A、直立性低血壓B
錐體外系反應(EPS)是傳統(tǒng)抗精神病藥最常見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應,主要包括4種:
1、急性肌張力障礙:最早出現(xiàn)。局部肌群的持續(xù)性強直性收縮,呈現(xiàn)不自主的奇特表現(xiàn),如,眼上翻,斜頸,頸后傾,面部扭曲等等。
2、靜坐不能:治療1~2周出現(xiàn)。來回走動,情緒焦慮或 不愉快,無法控制的激越不安,不能靜坐,反復走動,原地踏步等。
3、帕金森?。褐委煹?~2月出現(xiàn)。運動不能,肌張力高,震顫,自主神經(jīng)功能紊亂。最初是運動過緩,寫字越來越小。嚴重者有協(xié)調(diào)運動喪失,僵硬,佝僂姿勢,慌張步態(tài) ,面具養(yǎng)臉,粗大震顫,流涎,皮脂溢出。
4、遲發(fā)性運動障礙:多見于持續(xù)應用幾年后。 以不自主的、有節(jié)律的刻板運動為特征。嚴重程度波動不定,睡眠時消失,情緒激動時增加。最早為舌或口唇周圍的輕微震顫。