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男,65歲。上腹痛5小時。膽囊多發結石病史5年。查體:T38.3℃,P100次/分,BP85/60mmHg,皮膚、鞏膜黃染,右上腹肌緊張,壓痛(+)。為明確診斷,首選的檢查是

A、經內鏡逆行胰膽管造影
B、腹部B超
C、腹部CT
D、膽道鏡檢查
E、經皮肝穿刺膽道造影
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病原體的侵襲力是指

男,19歲。發熱、頭痛3天,神志不清半天于8月5日來診。體溫39℃,服用感冒藥無效。頭痛劇烈難忍,伴嘔吐,來診當日出現神志不清。居住地蚊子多。查體:T40℃,P120次/分,BP130/90mmHg,意識模糊,躁動,皮膚無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,頸抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。實驗室檢查:血WBC16.5×109/L,N0.8。未明確診斷最重要的檢查是

男,64歲。乏力、消瘦,伴大便次數增多4個月。查體:面色蒼白,腹平軟,右側腹部可觸及直徑約5cm包塊。實驗室檢查:Hb80g/L,糞隱血(+)。最可能的診斷是

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