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女,70歲。突發上腹痛12小時,伴寒戰、發熱。既往因十二指腸潰瘍行胃大部切除畢Ⅱ式吻合術。查體:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮膚、鞏膜黃染,右上腹及劍突下肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:膽總管擴張,下段受腸氣影響觀察不清。該患者首選的手術方式是

A、膽腸吻合術
B、膽囊切除術
C、膽總管切開引流術
D、膽囊造瘺術
E、經內鏡十二指腸乳頭切開術
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C

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男,55歲。頸部淋巴結進行性腫大2個月,發熱2周。發病以來體重減輕14Kg。查體:T38.7℃,雙側頸部和右腋窩均有數個直徑2~5cm大小淋巴結,均活動,無壓痛,心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,血常規和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結活檢確診為彌漫性大B細胞淋巴瘤。為判斷淋巴瘤臨床分期,首選的輔助檢查是

男,55歲。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、間斷下肢水腫5年。腹瀉4天,發熱、腹脹、尿少3天。查體:全腹壓痛,移動性濁音陽性。最可能的診斷為

消化性潰瘍穿孔的早期臨床表現中不包括

男,45歲。發熱伴血ALT升高(ALT42~78U/L)1個月。身高170cm,體重90Kg。各項病毒學指標及自身免疫抗體均陰性。腹部B超示:肝臟回聲增強,后部衰減。最佳的治療措施是

艾滋病患者機會性感染最常見的疾病是

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